Популярни Публикации

Избор На Редактора - 2020

Трансабдоминален ултразвук на простатата: какво показва ултразвуковата анатомия на простатата?

Трансабдоминален ултразвук на простатата е проучване, което ви позволява да разберете размера на органа (дължина и ширина) с помощта на специален сензор. Провежда се без проникване в тялото на пациента, през предната коремна стена, бързо и удобно за пациентите. Най-често се използва като начален метод за изследване и почти няма противопоказания.

Показания за

Трансабдоминален ултразвук на простатата се извършва, когато се появят следните симптоми:

  • често уриниране, особено през нощта,
  • дискомфорт по време на уриниране (болка, парене по канала),
  • рисуване на болки в перинеума или долната част на корема,
  • ректални уплътнения,
  • еректилна дисфункция
  • безплодие.

Трансабдоминален ултразвук на простатата се предписва от уролози и сексопатолози като превантивен преглед за изключване на възпалителни процеси и допълнително визуализиране на тазовите органи. Заболяванията на нарушенията в структурата на простатата и органите са първопричината за мъжкото безплодие. Ултразвукът се извършва като спомагателен метод при патологията на скротума, пениса, пикочния мехур, с разширени вени на таза, варикоцеле. Изследването се предписва при кисти на жлезата, остър или хроничен простатит, аденом на простатата или появата на калкули в нея. Изследването се провежда при наличие на противопоказания за трансректалния метод (TRUS), например при:

  • фисури на аналния сфинктер,
  • ректални полипи
  • проктит и парапроктит, фистула,
  • хемороидални възли в остър стадий.

Пациентите не се срамуват от този преглед и може да не забавят посещение при лекаря. Това е първоначалният метод за диагностика, назначен след тестовете. Трансабдоминален ултразвук е подходящ само за мъже с астенична физика.

Как да се подготвим

Можете да се подготвите за изпита в рамките на няколко часа. За да може ултразвуковият сензор да визуализира по-добре органа през корема, е необходимо да се въздържате от ядене на храна три до четири часа преди началото. По-добре е процедурата да се извърши след сутрешната тоалетна. Ако е насрочено за следобед, се препоръчва да се ограничите до лека закуска. В случай на затруднение с движението на червата, се прави почистваща клизма вечер или в навечерието на изследването.

Преди да се проведе ултразвук на простатата трансабдоминално, е необходимо да се избегне повишена метеоризъм, тоест газообразуване. Не се препоръчва използването на зеле, сладкиши, газирани напитки в определения ден. Ако има склонност към метеоризъм, преди процедурата е необходимо да изпиете таблетка Еспумизан или Домперидон за подобряване на чревната подвижност.

Един и половина до два часа преди изследването е необходимо да изпиете 1-1,5 литра вода. Ако желанието за уриниране преди ултразвука е силно, е необходимо да се изпразни пикочния мехур, но не напълно. Ако обемът на остатъчната урина е по-малък от 100 ml, простатата не може да се визуализира на екрана на устройството.

Как се провежда изпит

След като се подготви за процедурата, пациентът идва в лекарския кабинет и заема правилното положение, легнало на гърба му. Това осигурява трансабдоминален достъп до простатата. Лекарят намазва ултразвукова сонда с гел и я прилага плътно в долната част на корема на пациента. Изследването се извършва в рамките на седем до десет минути, докато специалист оглежда пикочния мехур.

С леки и плавни движения на сензора през корема лекарят открива проекцията на органа. След това на екрана на ултразвуковата машина се фиксират размерите на органа, неговата структура се изследва за очевидни промени.Компютърът прави изчисленията. Пациентът получава резултата от изследването на ръцете си с всички параметри и отпечатана картина.

Дешифриране на резултатите

За да дешифрирате резултатите, трябва да знаете нормите за размера и формата на простатната жлеза. Органът има гладки и ясни ръбове при ултразвуково сканиране. Ако сканирането е напречно, тогава се определя дебелината и ширината на простатата. Нормата на дължина за пациенти от 18 до 50 години е от 2,5 до 4,5 сантиметра, а ширината е от 2,8 до 4,3 см. С възрастта органът може да бъде умерено хиперпластичен, така че лекуващият лекар ще вземе предвид възрастовата категория на мъжа при изчисляване на размерите - Горната граница на нормата може леко да се увеличи.

Трудно е да се определи обема на трансабдоминален ултразвук на органа поради наличието само на два показателя, без дебелината на простатата. Приблизителното изчисление се основава на факта, че органът има сферична форма, следователно според формулата обемът не трябва да надвишава 28 кубически сантиметра за здрави мъже, които правят секс. Тези показатели могат да се свържат с уролог за допълнителен преглед или предварителна диагноза.

Ултразвук на простатата: какво е това?

Трансабдоминален ултразвук на простатата е модерен неинвазивен метод за диагностициране на заболявания на тазовите органи и коремната кухина. В медицината трансабдоминален ултразвук на простатата е един от най-точните методи за идентифициране на патологии на простатата при мъжете.

С помощта на специален сензор лекарят може да оцени размера на простатата, да види нейните контури и консистенция, да идентифицира новообразувания, да установи наличието на възпалителен процес.

Процедурата се провежда бързо, безболезнено, не причинява никакъв дискомфорт. В допълнение, ултразвукът през коремната стена се счита за абсолютно безопасен за тялото, за разлика от, например, от ефекта на радиация по време на рентген.

На кого е показано?

Ако мъжът има следните симптоми, урологът го насочва на ултразвуков преглед:

  • болка в долната част на корема
  • болезнено уриниране
  • дисфункция на репродуктивната система,
  • нарушение на ерекцията.

Трансабдоминален ултразвук на простатата е показан:

  1. Когато специалист открие нарушения във функцията на жлезата.
  2. В случай на отклонение от нормата, резултатите от клиничния анализ.
  3. Преди операцията.
  4. По време на периода на лекарствената терапия да се отбележи напредъкът на възстановяване.

Причините за назначаването на прегледа са всякакви признаци на нарушение във функционирането на пикочно-половите органи:

  • клинични симптоми на коремно възпаление,
  • затруднено уриниране, възпаление на уретрата,
  • откриване на туморен маркер PSA в кръвни тестове,
  • импотентност, безплодие,
  • други показания, открити от лекаря по време на прегледа, палпация.

Goodies

Предимството на изследването е, че не вреди на здравето на обекта.

  • Бързина. Процедурата не изисква много време.
  • наличност:
    • ниска цена на изследванията,
    • Ултразвуков апарат има във всяко лечебно заведение и повечето урологични отделения на болниците.

Кога се предписва?

Преди да изброим показанията за трансабдоминално изследване на простатата, ние подчертаваме основните симптоми на заболявания на простатата:

  • дискомфорт по време на уриниране,
  • ноктурия - чести желания през нощта,
  • нарушения на потентността.

Специалистите предписват ултразвук на простатата на пациенти, подозирайки развитието на определени патологии:

  • аденоми на простатата
  • простатит,
  • кисти,
  • Онкология.

Предимства на метода

  • Позволява визуално да оцените състоянието на органите.
  • Трансабдоминалното изследване на простатата не е придружено от проникване. Не се правят инжекции или операция.
  • Security. Без излагане.
  • Можете да видите процесите в съседни органи, постига се ранна диагностика на сериозни заболявания, включително рак.
  • При провеждане на ултразвук е възможно да се вземе цереброспинална течност или тъкан за биохимичен, хистологичен анализ.
  • Липса на противопоказания.

Какви патологии се откриват чрез ултразвук

При изследване на простатата при мъжете могат да бъдат оценени следните параметри на жлезата:

  • стойност,
  • плътност
  • структура
  • наличието или отсъствието на тумори.

Патологии, които се идентифицират по време на прегледа:

  • Простатитът е възпалителен процес в простатната жлеза. С увеличения си размер тази диагноза може да се постави.
  • Ракът на простатата е предимно заболяване на възрастните мъже. Характерно е безсимптомно протичане.
  • Аденомът на простатата е доброкачествен тумор. При тази патология възниква нарушение на уриниране.
  • Киста. Наличието на ултразвукова кухина, която е напълнена с течност, показва нейното образуване, т.е.
  • Камъни в пикочно-половата система.

Патологии

Според резултатите от ултразвука могат да бъдат открити такива нарушения на мъжката пикочно-полова сфера, като:

  • простатит,
  • аденом на простатата,
  • фиброза, тоест пролиферация на съединителна тъкан в простатата на фона на хроничен процес на инфекция, т.е.
  • кисти,
  • камъни,
  • неоплазми.

Ултразвук на пикочния мехур

Подготовката за сканиране се извършва подобно на коремния метод. Необходимо е да се ограничи уринирането в продължение на 3-4 часа. С непоносимо желание е допустимо частично изпразване с последващо попълване на течността.

Ако е необходимо, спешен преглед, сонологът го провежда без предварителни процедури, но винаги с пълен пикочен мехур.

Методи за изследване

В урологията се използват няколко вида ултразвук, които се различават по техника.

  • Коремна - през коремната кухина.
  • Трансректално - през ректума.
  • Transurethral. Извършва се с помощта на цистоскоп. Сондата се вкарва в уретрата. На първо място е необходима локална анестезия. Методът изисква специално оборудване и обзавеждане, така че е рядкост.

Коремна ултразвук на простатата

Ултразвукът с коремен сензор се извършва директно през коремната кухина. Методът е най-удобният и безболезнен за пациентите.

  • Пациентът заема легнало положение.
  • Гел се прилага върху стомаха на субекта, което създава преходна среда между кожата и апарата.
  • Сензорът се поставя на корема и, контролирайки устройството, сканира органите в различни равнини.

Този метод на изследване обаче не е достатъчно надежден. Използва се за получаване на голямата картина.

Трансректално ултразвук на простатата

Следващият тип е ректален. Извършва се с помощта на ректален сензор. Той се въвежда в ануса в ректума. Той има висока точност и ефективност, тъй като устройството се намира близо до простатата.

  • Извършва се в легнало положение, като коленете се довеждат до гърдите.
  • Ултразвуков преобразувател се вкарва през ануса в ректума, на дълбочина няколко см.
  • Преди инвазия върху сензора се слага презерватив. Ако сте алергични към латекс, предупредете Вашия лекар.

Едновременна проверка

Препоръчително е да се проведе изследване на простатата и органите, разположени наблизо. Възпалителните процеси могат да причинят патологични промени във всички органи на пикочно-половата система. Ултразвукът на простатата се извършва за определяне на взаимозависимостите с определяне на количеството остатъчна урина.

Изследване на бъбреците и пикочния мехур

Ставният ултразвук обикновено се извършва трансабдоминално. Пациентът лежи на гърба си, на долната част на корема се прилага специален гел за по-добър контакт с оборудването. Превеждайки сензора, специалистът диагностик сканира коремната кухина. Изследван по време на процедурата, се обръща последователно от дясната и лявата страна, задържа дъха и изпълнява други препоръки на лекар. Сесията продължава около 10 минути.

Нормална производителност

Простатата трябва да бъде описана, както следва:

  1. Symmetrical.
  2. Имайте форма на овал или триъгълник.
  3. Размери:
  • Дължина - 2,5 -3,5 см.
  • Дебелина - 1,5-2,7 cm
  • Ширина - 2,7-4,3 см

Обемът се изчислява ръчно или в програмата. За да се изчисли дължината, дебелината и ширината се умножават, полученото число се умножава по 0,54. Обикновено обемът е 25-30 см ^ 3. Здравата маса на простатата е 26,5-30 g.

Основните критерии, чрез които се оценява състоянието на пикочно-половата система:

  • гладки, ясно различими контури на органите, ясни ръбове. Грубостите могат да означават възпаление,
  • хомогенна структура на органите - липсата на образувания, везикули и т.н.,
  • нормална равномерна ехогенност (способността на тъканите да отразяват ултразвуков сигнал). Високата ехогенност показва хронични заболявания или камъни в жлезата, т.е.
  • състояние на семенния канал - нормална проходимост без запушване, добра видимост.

Съответствието на получените резултати с нормата потвърждава липсата на отклонения на простатата и пикочните пътища.

Не се предписва процедура, ако пациентът наскоро се е подложил на рентген, колоноскопия, гастроендоскопия. Ако в областта на изследването има открити рани, процедурата се провежда само след излекуването им.

Уролози за точността на ултразвука

Трансабдоминален (коремен) преглед на простатата е удобен за пациентите. Но този тип диагноза не гарантира точни резултати. Уролозите препоръчват да се подложи на трансректално ултразвук.

Ултразвуковото изследване дълго време остава единственият метод за бърза и точна диагностика на патологии на простатата, пикочния мехур и други коремни органи. След декодиране на ултразвук в ранните етапи се откриват простатит, аденом, доброкачествени и ракови тумори, камъни и др.

Заключение

Препоръчва се ултразвуково изследване на простатата и други пикочно-полови органи за всички мъже над 40 години на годишна база, независимо от откриването на симптомите. Тя ви позволява да започнете да се борите с болестта с нежни методи много преди болката да се прояви.

Занимава се с диагностика и лечение на кожни заболявания като псориазис, акне (акне), розацея, себорея, екзема, дерматит (алергичен, атопичен, контактен, невродерматит), лишеи от различни видове.

Ползи за ултразвук на простатата

  1. Security. Звуковите вълни на апаратурата не влияят по никакъв начин на тялото на пациента, което не може да се каже, например, за рентген или ЯМР.
  2. Информационно съдържание. С помощта на ултразвук можете да видите простатата във всички равнини, нейните меки тъкани, размер, форма.
  3. Процедурата е напълно безболезнена и не носи дискомфорт.
  4. Наличие. Оборудване за извършване има във всяка клиника. Цената на такъв преглед е ниска.
  5. Ултразвукът няма противопоказания.
  6. Способността да се оцени не само простатната жлеза, но и органите, разположени наблизо.
  7. Преглед на пациента и резултатът може да се получи за 15-20 минути.
  8. Възможността за биопсия. Ако се подозира злокачествена формация, по време на ултразвук специалистът може да вземе анализ за възможността за наличие на ракови клетки.

Правилна подготовка за прегледа

Ултразвукът на простатата може да се извърши по два начина - трансабдоминално и трансректално, В първия случай изследването се извършва през коремната стена, а във втория - през ректума. Поради тази причина методите на приготвяне са различни.

При изследване през коремната кухина не е необходима специална подготовка. Такъв ултразвук се извършва с напълнен мехур. Работата е там, че простатната жлеза е разположена на кръстовището на пикочния мехур в уретрата. Ако пикочният мехур не е достатъчно пълен, той няма да работи, за да види простатата.

Пълненето на пикочния мехур трябва да бъде умерено, така че пациентът да не изпитва дискомфорт. Поради тази причина лекарите препоръчват час преди ултразвуково сканиране. изпийте 1 литър вода, През това време бъбреците филтрират течността и я изпомпват в пикочния мехур.

Преди ултразвуков трансректален метод човек трябва да бъде подготвен за изследването в продължение на 2-3 дни. За да направите това, трябва да спазвате специална диета - да изключите от диетата всички храни, които влияят на силно газообразуване. Тези продукти включват мляко, зеле, ябълки и т.н. Преди самата процедура е необходимо да се направи клизма, тъй като ултразвукът на простатната жлеза се извършва ректално.

Трансабдоминален ултразвук

Този тип диагностика на жлезата трябва да се направи с пълен пикочен мехур. По време на прегледа мъжът лежи по гръб. С ултразвуков сензор лекарят изследва простатната жлеза в надлъжна и напречна равнина. В този случай специалистът диагностицира и пикочния мехур.

Здравата простата трябва да има ясни и равномерни очертания. Лекарят измерва и размера на органа, тъй като отклоненията могат да показват наличието на патологии. Съвременното оборудване е програмирано така, че автоматично да измерва размера и да показва индикаторите на екрана.

След ултразвук специалист може да поиска от пациента да изпразни пикочния мехур, за да провери остатъчния обем на урината.

Трансабдоминален ултразвук има своите недостатъци, С помощта на такъв преглед може да се определи само формата, размерът, обемът, локализацията и симетрията на простатата. Сканирането с ултразвук дава не много чувствителна точност. Поради тази причина не е възможно често да се идентифицират патологии в структурата на самата простата.

Въпреки всичко това, ултразвуковата диагностика често се използва при най-малкото подозрение за тумори и други патологии на простатната жлеза при мъжете.

Този тип диагноза няма противопоказания, но си струва да се има предвид, че мъжете с наднормено тегло може да имат лоша видимост на жлезата.

Трансабдоминален и трансректален ултразвук на простатата

Трансабдоминален ултразвук (TAUSI) пикочният мехур и простатата се извършват с помощта на външни сензори с честота 3-5 MHz. За да започнете прилагането на TAUZI, е необходимо да изчакате желанието за уриниране при пациенти, за да се определи капацитетът на пикочния мехур.

Изследването започва с пикочния мехур: оценете неговия обем, форма, симетрия, дебелина и структура на стените, естеството на вътрешната им повърхност, положението и състоянието на шията, патологични образувания. При оценка на състоянието на стената на пикочния мехур се определя наличието и тежестта на неговата хипертрофия и трабекуларност.

Тогава простатата се визуализира, за да се определят нейните три измерения във взаимно перпендикулярни равнини: ширината е напречното измерение, дебелината е преднозадния размер, а дължината е горното-долното измерение. Тези измервания се извършват по стандартния метод: с напречно сканиране се измерва ширината, а с надлъжно сканиране - дебелината и дължината на простатата.

За да се изчисли обемът на простатата, се използва формулата за изчисляване на обема на елипсоид, вграден в ултразвукови устройства.

Особено внимание трябва да се обърне на определянето на вида на растежа на простатата, поради тежестта на клиничните симптоми простатна хиперплазия (GPZH) с интравезикален тип растеж на простатата. Последното нещо, което трябва да се оцени, е ехоструктурата на простатната жлеза.

Изследването на простатната жлеза се извършва с умерена степен на запълване на пикочния мехур (200-300 мл), тъй като с обем от пикочен мехур (MP) по-малко от 80 ml има трудности при визуализиране на контурите простатната жлеза (панкреас).

С обем на МР над 300 ml изображението на простатата става размито поради отдалечеността й от сензора и невъзможността за визуализиране на върха на панкреаса. Опитът за подобряване на визуализацията чрез компресия може да причини дискомфорт и понякога болка при пациентите.

Причини за недостатъчно изобразяване на простатата по време на сканиране на корема:

  • вместимост на пикочния мехур под 80 ml,
  • остатъчна урина над 300 ml,
  • високо разположение на срамната кост,
  • развит подкожен мастен слой върху предната коремна стена,
  • субкубичен тип растеж на рак на простатата (визуализацията на горната част на панкреаса е трудна).

Трябва да се отбележи, че в някои случаи един и същ пациент има различни причини за лоша визуализация на простатната жлеза.

По този начин, първият етап на TAUSI определя общите характеристики на простатната жлеза:

  • вид растеж на простатата,
  • симетрия на простатата,
  • простатна форма
  • степен на инвазия на простатата в пикочния мехур.

През 1922 г. Tandler и Zuckerkandl предлагат класификация на типовете на растеж на панкреаса. Авторите идентифицираха пет вида растеж на простатата във връзка с пикочния мехур: суббубална, интравезикална и смесена, докато последните два варианта могат да бъдат със среден лоб и без него (фиг. 1-14-1-16).

снимка1-14. Разрастване на тип мехурчета на простатна хиперплазия

снимка1-15. Интравезикален тип растеж на простатна хиперплазия със среден лоб (а) и без него (б)

снимка1-16. Смесен тип растеж на простатна хиперплазия със среден лоб (а) и без него (б)

Най-често срещаният вид растеж на простатата се смесва със среден лоб (31,2%), а най-голямата инвазия на пикочния мехур е открита при пациенти с интравезикален растеж със среден лоб (фиг. 1-17).

снимка1-17. а - ехограма. Кръстосано сканиране. Простатата е смесен тип растеж със среден лоб. Интравезикална част на панкреаса. б - Ехограма. Сагитално сканиране. Ясно определен среден дял

Установено е, че при пациенти с овална жлеза преобладават интравезикални и смесени типове растеж със среден лоб (фиг. 1-18, а), докато при повечето пациенти със сферичен панкреас, суббубуларни и интравезикални видове растеж без среден лоб (фиг. 1-18 , б).

снимка1-18. а - ехограма. Сагитално сканиране. Овална простатна жлеза със смесен тип растеж със среден лоб, b - ехограма. Кръстосано сканиране. Сферичен панкреатичен тип на растеж на панкреаса без среден лоб

Втората стъпка при ултразвука е измерване на количествените характеристики на простатната жлеза:

  • ширина (напречен размер)
  • дебелина (размер отпред-назад),
  • дължина (горен-долен размер),
  • обем на простатата, cm3,
  • обемът на средния дял (ако има такъв), cm3,
  • обем на хиперпластична тъкан.

Трансректално ултразвуково изследване (TRUS) понастоящем се счита за основен метод за разпознаване на заболявания на простатата. Трансректалните сензори работят на честоти от 6 MHz и по-високи, което осигурява високо качество на изображението и ви позволява да визуализирате подробно структурата на простатната жлеза и околните органи и тъкани. Трансректалният сензор е компактен, има дължина на работната част 12-15 см и диаметър до 1,5 см (фиг. 1-19).

снимка1-19. a - бипланов ректален сензор с честота 7,5 MHz, b - ултразвуков скенер "Хоук" 2120 от B&K Medical

Според различни автори, TRUS предоставя по-точна и подробна информация за състоянието на панкреаса: визуализация на целия обем на простатата и нейната капсула с добро качество на изображението, най-добрите условия за точно измерване на нейния размер, възможността за ултразвукова мицистична цистоуретроскопия, което прави този метод задължителен при изследване на простатата (фиг. 1-20).

  • снимка1-20. Ехограма на простатата с ректална сонда (нормална)
  • Трансректалните сензори са разделени на три вида: работа в една равнина, биплан, с два преобразувателя (което позволява да се получи изображение на простатата в напречната и надлъжната равнина), многостранно - с възможност за промяна на равнината на сканиране с 180 °.
  • Показания за трансректално изследване на простатата:

Единственият недостатък на техниката е ограничаването на нейната употреба при определени заболявания на ректума и след перинеална операция. Преди трансректално ултразвуково изследване пациентът трябва да обясни техниката на процедурата, за да предупреди за евентуален дискомфорт. Препоръчва се да се даде на пациента почистваща клизма преди изследването, но това не е необходимо за диагностичен преглед. В случаите на планирана трансректална биопсия е необходима внимателна подготовка на ректума.Предпоставка за трансректално ултразвук е достатъчното запълване на пикочния мехур (150-200 см3), осигуряващо условия за изследване на стените му. По време на изследването пациентът лежи от лявата си страна с приведени в стомаха колене. Дълбочината на сензора не трябва да надвишава 15-20 см, което минимизира риска от нараняване на ректума. Ако е необходимо, инспекция е възможна в легнало положение от дясната страна или на гърба с раздалечени колене. Последната позиция се използва при извършване на биопсия на простатата с перинеален достъп.

  • повишено ниво простатен специфичен антиген (PSA)откриване на рак на простатата,
  • оценка на количеството брахитерапия, преди да започне,
  • посока на брахитерапията,
  • тумор, палпиращо се образуване, уголемяване на простатната жлеза по време на физикален преглед (per reclum)),
  • определяне на местоположението на биопсия на простатната жлеза,
  • безплодие, диагноза обструкция или кисти на сперматозоида,
  • хематоспермия, идентификация на камъни,
  • абсцес, простатит, инфекция,
  • затруднено уриниране (инфрачервена обструкция),
  • оценка на ефективността на терапията.

Препоръчва се трансректален ултразвук с изображение в напречната равнина. Това ви позволява бързо да оцените общото състояние на простатната жлеза. На първия етап сензорът се вкарва в ректума до нивото на семенните везикули и дъното на пикочния мехур. Премествайки назад сензора с около 0,5 см, получавате най-пълното напречно сечение на простатната жлеза. Промяната на работната честота на сензора в диапазона от 6 до 12 MHz ви позволява да регулирате дълбочината на проникване на ултразвукови вълни и да получите не само изображение на най-малките структури на простатната жлеза, но и да оцените състоянието на околните органи и тъкани.

Както при TAUSI, с TRUSI се оценяват следните количествени и качествени характеристики на простатната жлеза:

  • вид растеж на простатата,
  • степента на инвазия на панкреаса в пикочния мехур,
  • простатна форма
  • симетрия на простатата,
  • размери (ширина, дебелина, дължина) и обем на простатата,
  • обем на средния дял (ако има такъв),
  • обем на хиперпластична тъкан на простатата,
  • ехоструктура на простатата.

Трябва да се отбележи, че за да се оцени вида на растежа, формата, степента на инвазия в симетрията на пикочния мехур и простатата, трансабдоминалното ултразвуково изследване има предимство пред TRUS поради голямата крехкост на сканиращата област на простатната жлеза и възможността за показване на цялата простата на монитор на ултразвуков апарат. Това е особено важно при изследване на голяма простата (над 80 cm3). За разлика от TAUSI, причините за недостатъчната визуализация с TRUS са значително по-малко.

  • Изразен отвътре е кистозната и смесена форма на растеж със среден лоб (интравезикалната част на простатата не се определя).
  • Намаление на капацитета на пикочния мехур под 60 ml при пациенти с интравезикална и смесена форма на растеж на простатата със среден лоб.

Хиперпластичната простатна жлеза на ехограмите се определя като хомогенна формация, различна по форма и размер, но винаги с ясни, равномерни контури и заровена проследяваща капсула. Хиперпластичната тъкан на простатната жлеза може да се развие неравномерно и да създаде асиметрия по време на фронтално ехосканиране. Оценявайки ехоструктурата на хилеропластичната простата по време на трансректална ехография, трябва да се отбележи, че този метод е силно информативен.

Установени са следните промени в еховата плътност на панкреаса:

  • хиперехоични зони с ясен акустичен път (камъни),
  • хиперехоични зони без акустична следа (области от склеротично променена тъкан),
  • анехогенни пластири (кисти),
  • намалена плътност на ехото на простатната жлеза,
  • увеличени ехота на простатата,
  • хетерогенност на ехоструктурата на панкреаса поради комбинацията от области с повишена и намалена плътност на ехото,
  • визуализация на аденоматозни възли и ясното им разграничаване с непроменена тъкан на простатата.

Разликата в измерването на размера и обема на простатата между TAUZI и TRUS е малка и е средно 5,1%. Трябва да се отбележи, че дебелината на простатата се различава най-много, което не винаги се обяснява с правилния избор на напречния сканиращ ъгъл на простатната жлеза с абдоминален сензор (ще се получи леко наклонена секция, което води до увеличаване на нейния диаметър). Въпреки това, има тенденция за намаляване на обема на простатата, изчислен от TRUS по отношение на TAUS. Това се дължи на по-добрата визуализация на капсулата на простатата и съответно по-точно определяне на точките от нейното измерване. Трябва да се отбележи, че при сравняване на резултатите от измерванията на простатата на различни ултразвукови апарати не е получена значителна разлика. Той е средно 0,32 ± 0,04 cm за ширината, 0,39 + 0,07 cm за дебелината и 0,45 ± 0,08 cm за дължината на панкреаса. Размерите на простатата на един и същ пациент, направени от различни изследователи, се различаваха по-значително. Те са средно 0,68 ± 0,08 см за ширината, 0,74 ± 0,12 см за дебелината и 0,69 ± 0,09 см за дължината на простатната жлеза.

Такива резултати могат да бъдат оправдани от факта, че всеки специалист по ултразвукова диагностика има свои предпочитания при избора на точки на измерване и ъгъл на сканиране на простатната жлеза, което е особено забележимо при измерване на дебелината (антеропозиционен размер).

Какво се извършва

Трансабдоминално изследване на простатата с помощта на ултразвук ви позволява да получите изображение на органа и да идентифицирате възможни патологии. В допълнение към простатата по време на изследването, лекарят оценява състоянието на семенните везикули. След преглед идентифицирайте:

  • остър или хроничен простатит,
  • простатна дисплазия
  • възпалителни процеси
  • белези на тъкани и фибрин,
  • туморни новообразувания (злокачествени или доброкачествени),
  • промяна в размера на простатната жлеза, което е признак на горните патологии.

Трансабдоминален ултразвук на простатата се препоръчва на пациенти:

  • проблеми с уринирането (слаб поток от урина),
  • усещане за непълно изпразване на пикочния мехур,
  • често уриниране и не винаги продуктивно,
  • еректилна дисфункция,
  • мъжко безплодие
  • откриване на инфекциозни заболявания на таза, включително генитални инфекции.

Прегледът на простатната жлеза се препоръчва на всички мъже над четиридесет. Тъй като възрастта е рисков фактор, е необходим годишен скрининг за ранна диагностика на проблеми с простатата.

Подготовка за изпит

Не се изисква специална подготовка за трансабдоминална ехография на простатната жлеза. Почистваща клизма преди трансабдоминален ултразвук не е задължителна, докато трансректалната ехография изисква клизма.

Лекарите предупреждават пациента предварително, че ултразвуковото сканиране се извършва с пълен пикочен мехур, така че около 1-1,5 часа преди процедурата е необходимо да изпиете около литър чиста неподвижна вода или слаб чай. След процедурата е възможно изпразването на пикочния мехур.

Ако се подготвите правилно за изследването, можете да получите най-надеждния резултат.

Как да

Трансабдоминалната ехографска процедура е абсолютно удобна за пациентите и не причинява дискомфорт. Диагнозата се поставя в хоризонтално положение на пациента. Необходимата зона за изследване се смазва със специален гел.

Сензорът се прилага в проекцията на простатата в надлъжно и напречно положение. Ако е необходимо да се визуализират други части на органа, сензорът се движи под определен ъгъл.

В изследването ректума, както и в TRUS, не участва.

Трансабдоминален ултразвук на простатата отнема малко време. В повечето случаи след 15-20 минути сканирането приключва, пациентите се освобождават и могат да очакват резултатите от изследването.

Как да дешифрирате резултатите

Дешифрирането на резултатите от ултразвук на простатата трансабдоминално се извършва бързо и се издава след известно време на специалиста, който е насочил пациента за преглед или на самия пациент.

За дешифриране на параметрите на ултразвуковата диагностика е необходимо данните да се представят в нормата, за да се сравнят с индивидуалните резултати.

Основните показатели за ултразвук на простатата трансабдоминално в норма изглеждат така:

  • дебелина на простатата - варира от 1,5 до 2,5 cm,
  • ширина - от 2,5 до 4,3 см,
  • дължина на простатата - от 2,5 до 4,1 см,
  • жлезиста тъканна структура - хомогенна,
  • плътността е нормална
  • кухини - обикновено липсват,
  • форма на орган - кръгла или триъгълна,
  • съдови промени - нормално не се откриват,
  • обемът на остатъчната урина е не повече от 20 ml.

При пациенти на възраст над четиридесет години тъканта на простатата претърпява патологични промени. В резултат на това при трансабдоминална диагностика на простатата можете да видите диагнозите: хиперплазия, фиброза, аденом на простатата, възпалителни процеси в меките тъкани, кисти и др.

При получаване на ултразвукови резултати е твърде рано да се постави окончателна диагноза. Лекарите ще направят изводи за комплекса от всички оплаквания, които пациентът отправя.

Хиперплазия се развива при пациенти на средна възраст и по-възрастни. Състоянието е свързано с метаболитни нарушения в организма, в резултат на което епителът започва да замества фиброзните структури и преобладава количествено.

При фиброза появата на анормални структури е следствие на пренесен по-рано възпалителен процес, в резултат на което се появяват белези, откриват се съединителнотъканни образувания, които не изпълняват функцията на простатата и не могат да заменят здравите органи на тъканите.

Откриването на неоплазма ще изисква допълнително хистологично изследване, за да се определи степента на злокачественост. В повечето случаи лекарите се справят с аденом - доброкачествен тумор на орган, образуван от жлезиста тъкан, с възможни възлови включвания.

Също така, ултразвуковото изследване на простатната жлеза дава възможност да се идентифицират кисти - външно те приличат на кухи образувания, пълни с течно съдържание. Според резултатите от ултразвуково изследване, лекарят взема решение за назначаването на допълнителни тестове, например биопсии. И с помощта на ултрасонография в простатата могат да се открият камъни.

Предимства и недостатъци

Безспорното предимство на изследването е неговата неинвазивност. За диагнозата не е необходимо да се прониква в тялото, да се нарушава целостта на кожата. Процедурата се понася добре от пациентите, провежда се бързо и резултатите от изследването могат да се получат в същия ден.

Независимо от това, трансабдоминален ултразвук на простатата има своите недостатъци. Например, в сравнение с трансректален преглед, диагнозата през коремната стена е по-малко информативна и не ви позволява да видите началния етап на патологични промени в простатната жлеза.

Също така, изследване на пациенти с наднормено тегло може да бъде значителен недостатък. Ултразвукът им е просто неинформативен, ако предната коремна стена съдържа голям мастен слой.

Цена от

Ако пациентът трябва да направи ултразвук на простатата трансабдоминално, тази диагноза се прави във всички големи медицински центрове на Руската федерация. За удобство можете да видите ценовата листа на няколко клиники от различни региони на Русия:

градИме на клиниката, центъраЦена на услугата
Санкт ПетербургМедицински център на името на Василиев600–1000
МоскваDiamed1300
Сочиброненосец1150
къдренеАлфа здравен център1200
Красноярскарника1000
орелDixion1000

Трансабдоминален ултразвук на простатата е информативен, прост, сравнително евтин метод. Той се провежда за превантивни цели и ви позволява да проследявате резултатите от лечението. Уролозите (андролозите) препоръчват на мъже след 35-40 години, когато започват естествените хормонални промени, да се подлагат на изследване веднъж годишно.

Какво представлява ултразвукът на простатата?

Много мъже след 45-годишна възраст са изправени пред различни нарушения на простатната жлеза. Понякога заболяванията на простатата могат да протичат без очевидни симптоми и се откриват само по време на превантивните прегледи. Ето защо всички лекари препоръчват редовно да се подлагате на ултразвуков преглед на този орган.

Ултразвукът на простатата е модерен диагностичен метод, което ви позволява да идентифицирате много нарушения в областта на гениталиите при мъжете. Необходимо е да се предотвратят различни заболявания на ранен етап.

Ултразвукът на простатата може да се направи в клиники, болници или в специализирани диагностични центрове. Тъй като това проучване има ниска цена, то е достъпно за всички категории пациенти. Посоката за ултразвук се предписва от уролог.

Ултразвукът улеснява определянето на размера на органа, Такъв диагностичен метод позволява на лекаря да предпише правилното лечение, за да получи максимален ефект от него. Благодарение на това изследване става възможно да се идентифицират патологични промени в този орган, включително, може да се открие раков тумор.

Преглед на простатата с ултразвук ви позволява да определите наличието на патология навреме. Например, при аденом на простатата, лекарят може да види формация, която има ясни контури. Капсулата му също се вижда ясно.

В по-стара възраст повечето мъже могат да бъдат открити на ултразвуков аденом в две форми:

  • най-често срещаният нодуларен аденом
  • дифузен аденом.

С нодуларна форма в началния стадий на заболяването лекарят може да види цялото налично образование. По-специално, хипоехогенната зона около тях ще бъде ясно видима. В напреднал стадий на заболяването лекарят отбелязва асиметрията на простатата и нейната хетерогенна структура. Можете също да видите изстискване на уретрата с аденом.

На ултразвук простатитът е добре открит, което може да изглежда различно в зависимост от стадия на заболяването. При остър простатит се наблюдава увеличаване на размера на жлезата и намаляване на еховата й плътност. Хроничният простатит се проявява при наличие на места за склероза. Те се отбелязват от лекаря като хиперехохични огнища, които нямат акустичен ефект.

ако камъни, открити в простатната жлеза, това показва хода на възпалителния процес в него. При абсцес лекарят ще види огнище с кръгла форма или образуването на неправилни форми. Обикновено има намалена ехогенност.

Ултразвукът на простатата също може да диагностицира рак на този орган., Нодалният рак на простатата е хиперехоична формация, която има неравномерни и размити контури. Ракът най-често се намира в периферията на простатната жлеза или в преходната зона.

В този случай лекарят отбелязва в това проучване хетерогенната структура и асиметричното местоположение на жлезата. При повърхностно местоположение на тумора, както и в напреднал стадий на заболяването, ултразвукови промени в мастната тъкан в близост до жлезата. Освен това можете да видите как ракът прониква в уретрата и семенните везикули.

  1. Ултразвукът не може да се извърши с чревна обструкция, остри хемороиди, както и след операция на ректума.
  2. Видео: "Какво е ултразвук на простатата?"

Видове ултразвук

Ултразвуковото изследване на простатата обикновено се извършва по два основни начина., Ако се прави през стомаха, се нарича изследването трансабдоминален, Когато се изпълнява през ануса - нарича се трансректален.

Трансабдоминален ултразвук на простатата извършва се външно и не причинява на пациента дискомфорт. Този метод не предизвиква отхвърляне при мъжете и се понася добре. Използва се за оценка на общото състояние на жлезата. Продължителността на процедурата е най-малко 10 минути.

ТРУС или трансректално ултразвук на простатата извършва се с помощта на електронен сензор, вкаран в ректума. Този метод позволява на лекаря да види състоянието на меките тъкани на органа, да определи неговия размер, да изследва семенните везикули.

С помощта на TRI на простатата можете да получите пълна информация за този орган. Този метод се основава на свойствата на ултразвукова вълна. Той се отразява от изследваните органи и тъкани и създава тяхното изображение. Лекарите могат да наблюдават тази картина на монитора на устройството.

Освен това, това проучване е напълно безопасно за здравето на мъжете, тъй като не се използват рентгенови лъчи. TRUS предоставя по-подробна информация. Но трансабдоминален ултразвук ви позволява да идентифицирате патологията на обемната жлеза.

Препарат за ултразвук

Специална подготовка е просто необходима преди ултразвук на простатата, Тя ще помогне да се изучи подробно и възможно най-бързо простатната жлеза.

Няколко дни преди ултразвука трябва да спазвате диета, Препоръчително е да ядете повече зеленчуци, зърнени храни, пилешко месо. Не се препоръчва да ядете сладкиши, боб, хляб, газирани напитки.

Преди трансабдоминален ултразвук на простатата, мъж трябва да напълни пикочния ви мехур с течност, За целта той трябва да изпие поне 4 чаши вода и да не ходи до тоалетната след това.

Преди ултразвук на простатата, извършен с помощта на трансректален метод, също трябва да се подготвите специално. Това ще ви позволи да получите нормални резултати и да не повторите повторно изследването.

Етапи на подготовка:

  • червата трябва да се изпразнят 2 часа преди процедурата. Това означава, че трябва да си направите клизма с хладна вода или със стайна температура с обем приблизително 1,5 литра,
  • микроклистери "Norgalax" или "Microlax" могат да се използват вместо обичайната клизма. Те се изтръгват от тръбата и се инжектират в легнало положение от дясната страна в ректума. След известно време трябва да отидете до тоалетната,
  • през ануса в легнало положение или на гърба, можете да въведете глицеринова свещ. Когато се появи желанието да се изпразни, трябва да отидете до тоалетната,
  • час преди изследването трябва да напълните пикочния мехур, тоест да изпиете 4 чаши вода. След това не можете да отидете до тоалетната. Най-добре е да дойдете в стаята за ултразвук с бутилка вода или термос с чай. Ако настоявате да уринирате, трябва да информирате лекаря за това и да отидете в кабинета, за да проведе изследването.

Преди ултразвук на пикочния мехур и простатната жлеза също е необходимо да се напълни пикочния мехур. За целта носете със себе си вода или чай за изследване. Течността ще позволи да изправите стените на пикочния мехур и да видите всички промени. При първия порив за уриниране можете да започнете изследването.

Методи за ултразвук на простатата

Мъж е на гърба си по време на трансабдоминален преглед, За да създадете преходна среда между кожата и сензора, тя се смазва със специален хипоалергенен гел. Сканирането на жлезата се извършва от ултразвуков преобразувател както в надлъжната, така и в напречната равнина.

При изследване на простатата с трансректален ултразвук, пациентът трябва да бъде от лявата страна.огъвайки коленете си към корема.

В ректума се поставя специална сонда с ултразвуков високочестотен сензор в писалката с няколко сантиметра. На върха му се поставя презерватив за еднократна употреба. Ако човек е алергичен към латекс, той трябва да информира лекаря.

Преди това изследване не можете да ядете храна. Извършва се само сутрин. Цялата процедура ще отнеме 15 или 20 минути.

По време на ултразвук на пикочния мехур и простатата се изследват напречни участъци на органи, като се започне от пубиса и завършва с пъпа. Пациентът не изпитва никакъв дискомфорт, освен промяна на положението на сензора. Пациентът е обърнат от другата страна, за да извърши сканиране в надлъжна посока.

Видео: „Показания за ултразвук на простатата“

Ултразвук на простатата - как се извършва това изследване

Ултразвуковото изследване е един от най-информативните, безопасни и надеждни методи, с които можете да получите точни данни за състоянието на определен орган, тъкани и други части на човешкото тяло. Използва се и за изследване на простатата на мъж. Ултразвукът на простатата се извършва по специален начин, поради анатомичното положение на органа в тялото.

Предимства на трансабдоминалния метод

Както знаете, простатата е заобиколена от много органи, които усложняват достъпа до нея, а също така могат да бъдат кухи или пълни с газове.

Трансабдоминален ултразвук на простатата

Поради това има две основни техники за ултразвук на пикочния мехур и простатната жлеза.

методописаниеПредимства и недостатъци
трансректаленВъвеждането на специален апарат в ректума, с който се изследва простататаВисока информативност. Трансректалният метод ви позволява да получите най-точната информация относно текущото състояние на простатната жлеза. Той обаче има редица ограничения, свързани например с травматични или възпалителни процеси в ректума
трансабдоминаленПроцедурата се извършва с помощта на традиционен ултразвуков инструмент, който специалистът води през стомаха.Методът е напълно безболезнен и не носи риск за пациента. Освен това информационното му съдържание е по-ниско от това на трансректалния метод. Следователно процедурата трябва да се извърши от опитен специалист по модерно оборудване.

Трансабдоминален ултразвук на простатната жлеза е модерен метод за изследване на състоянието на орган, който се основава на принципа на способността на ултразвука да се отразява от хетерогенни тъкани. Предимствата на този метод са очевидни:

  • Не изисква поставяне на каквито и да било инструменти в ректума или други естествени или изкуствено създадени отвори в тялото. Поради това няма риск от травма на тъканите, т.е.
  • Днес необходимото оборудване има в почти всяко лечебно заведение у нас. Това допринася за достъпната цена на процедурата,
  • на съвременното оборудване можете да видите триизмерно изображение на органа, така че можете да зададете точно всички параметри на жлезата - нейната плътност, форма, размер на лобули, местоположение, симетрия и т.н. Това прави процедурата почти толкова информативна, колкото трансректалния метод,
  • Ултразвукът на бъбреците и простатата е напълно безопасен за пациента. Ултразвукът няма отрицателен ефект върху човешкото тяло,
  • няма противопоказания за процедурата,
  • методът ще помогне да се идентифицират структурни промени в тъканите на съседни на простатата органи, ако патологичният процес в жлезата също ги е засегнал. Това например може да е възпаление на пикочния мехур, някои проблеми с бъбреците или червата,
  • продължителността на процедурата е кратка - приблизително 20-30 минути, в зависимост от изследваната област. Освен това е достатъчно лесно да се подготвите за него.

Очевидните недостатъци на този метод са ниското съдържание на информация при работа с пациенти с наднормено тегло - мастната тъкан не предава добре ултразвукови вълни. Освен това трансабдоминален ултразвук не открива заболяването в ранен стадий. Независимо от това, при наличието на противопоказания за трансректално изследване, този метод остава безспорен.

Ултразвук на простатата - подготовка за нея

За да се осигури високо информационно съдържание на ултразвук по традиционния, трансабдоминален начин, е необходимо внимателно да се подготвите за предстоящата процедура.

За разлика от трансректалния преглед, в този случай пациентът не трябва да предприема никакви сериозни стъпки.

Подготовката за ултразвук на простатата при мъжете започва с употребата на голямо количество течност.

Непосредствено преди процедурата се препоръчва да се изпие поне един и половина литра вода или друга напитка.

В същото време е строго забранено използването на газирана вода, тъй като това води до повишено образуване на газове в коремната кухина и това значително усложнява процеса на изследване.

Преди тестване пийте много течности.

Прави впечатление, че след приема на достатъчно количество течност е забранено да посещавате тоалетната. Ако пациентът изпитва желание за уриниране, той трябва да информира лекаря за това. В този случай специалистът ще ускори процеса на ултразвук, за да минимизира дискомфорта ви.

Предвид значението на ултразвука на простатната жлеза, подготовката за изследването трябва да протече възможно най-високо. Но това не означава, че пациентът трябва да търпи неудобства.

Ако след изпиване на течността желанието за уриниране стане непоносимо, тогава дискомфортът по време на процедурата е осигурен. Това, наред с други неща, ще се отрази неблагоприятно на качеството му. Тоест, лекарят няма да може да получи достатъчно информация за състоянието на простатата.

Тук трябва да вземете решение да отложите процедурата за известно време, така че пациентът да бъде по-добре подготвен.

Подготовката за ултразвук на простатата и пикочния мехур може да включва почистваща клизма. Почистването на червата от изпражненията е задължително за трансректално изследване.

Що се отнася до трансабдоминалния, няма консенсус - всичко зависи от изискванията на специалист. Във всеки случай няма спешна нужда от това, при този тип изследвания.

Освен това пациентът ще трябва да постави специална клизма - това не е много удобно.

Следвайте препоръките на лекаря

Препаратът за ултразвук на простатата е много важен. Ефективността на целия ехографски преглед пряко зависи от това колко компетентно пациентът изпълнява всички предписания на лекаря. Ако тези прости правила не се спазват, може да се наложи допълнителна процедура - а това е ненужно време и финансови разходи.

Как се прави ултразвук на простатната жлеза при мъжете?

Тази процедура е доста проста. Той е напълно безболезнен за пациента. Единственият дискомфорт е студен инструмент. Но това може да се справи. Първо трябва да вземете душ. Освен това в стаята за ултразвук на пациента ще бъде помолено да се съблече до кръста. Не е необходимо да сваляте панталоните си с излишно пране, въпреки че някои лекари все още го изискват. Тук няма нищо необичайно.

На следващо място, пациентът трябва да лежи на специален диван, като е заел легнало положение. Лекарят трябва първо да интервюира обекта за неговото благосъстояние, да представи усещания, особено в долната част на корема.

Как се извършва ултразвук на простатата? Първоначално върху открития стомах се прилага малко количество специален гел, който служи като вид проводник между ултразвука и тялото на пациента. С други думи, той предотвратява образуването на въздушна междина между кожата и инструмента, поради което точността на изследването значително се увеличава.

Ултразвукът е безболезнена процедура.

След това продължете директно към изследването на състоянието на простатата. Специалистът кара корема с ултразвуков сензор с леки кръгови движения. Отстрани е по-скоро като масаж. Сензорът е свързан към компютър.

Ултразвукът се отразява от тъканите, полученото изображение се формира на монитора.

Как се прави ултразвук на простатата при мъжете? Процедурата се извършва по такъв начин, че изследваният орган е изследван от всички страни, както във вертикална, така и в хоризонтална равнина.

По правило продължителността на процедурата е само 10-15 минути. След приключването му гелът ще бъде старателно отстранен с кърпа. Пациентът ще бъде помолен да стане и да се облече, след което да изчака в чакалнята. През следващите 5-15 минути специалистът ще проучи получената картина и ще представи своето разбиране за проблема.

Тоест определете диагнозата. Важно предимство на този метод е, че човек може да получи цялата необходима информация за състоянието на собствената си простатна жлеза в същия ден, в който е извършена процедурата. Не е необходимо да чакате няколко дни, което е характерно за редица анализи и други изследователски дейности.

На кого е показан ултразвук

Знанието как да се подготвят за ултразвук на простатата е необходимо не само за пациенти, които знаят своята диагноза със сигурност, но и за мъже, които се изследват за първи път и все още не знаят какво не е наред с тялото им. Този вид ултразвук е показан в следните случаи:

  • по време на цялостен преглед. По правило проверявайте състоянието на всички органи на коремната кухина и таза, включително простатната жлеза, т.е.
  • ако пациентът има оплаквания от болка в коремната област, проблеми с уринирането, интимния живот и т.н.,
  • с повишени нива на PSA.

Този метод ви позволява точно да диагностицирате редица заболявания, засягащи пикочно-половата система, по-специално тези, които засягат пряко простатната жлеза:

  • простатит - това заболяване се характеризира с равномерно увеличение на органа, т.е.
  • кисти - по време на прегледа е възможно да се установи броят и големината на тези образувания, т.е.
  • камъни - ултразвукът ясно вижда камъните, тяхната форма, размери, количество, местоположение и положение,
  • хиперплазия на простатата - ултразвукът ви позволява да видите заболяването в ранен стадий, който се характеризира с неравномерна пролиферация на тъканите на органа, т.е.
  • злокачествени тумори - ултразвукът е много важен инструмент за навременно откриване на ракови процеси. За успешното лечение на това заболяване това е изключително полезно, тъй като значително увеличава шансовете за възстановяване на организма.

Сега знаете как се прави ултразвук на простатата, каква е особеността на процедурата и как да се подготвите за нея. В това няма нищо сложно и методът е много ефективен и безопасен.

Колко

Ултразвукът на простатата се извършва трансабдоминално във всеки регион на Русия. Апаратът за изследване се използва стандартно, не изисква специални дюзи. Основното нещо е правилната подготовка на пациента и знанията на лекаря. Цената варира от региона, новостта на самия апарат, наличието на допълнително доплерово изследване на кръвния поток в органа. Ако се добави доплерография към трансабдоминален ултразвук, тогава крайната цена се повишава със 100-300 рубли.

Трансабдоминален ултразвук на простатата

Трансабдоминален ултразвук (TAUSI) пикочният мехур и простатата се извършват с помощта на външни сензори с честота 3-5 MHz. За да започнете прилагането на TAUZI, е необходимо да изчакате желанието за уриниране при пациенти, за да се определи капацитетът на пикочния мехур.

Изследването започва с пикочния мехур: оценете неговия обем, форма, симетрия, дебелина и структура на стените, естеството на вътрешната им повърхност, положението и състоянието на шията, патологични образувания. При оценка на състоянието на стената на пикочния мехур се определя наличието и тежестта на неговата хипертрофия и трабекуларност.

Тогава простатата се визуализира, за да се определят нейните три измерения във взаимно перпендикулярни равнини: ширината е напречното измерение, дебелината е преднозадния размер, а дължината е горното-долното измерение.Тези измервания се извършват по стандартния метод: с напречно сканиране се измерва ширината, а с надлъжно сканиране - дебелината и дължината на простатата.

За да се изчисли обемът на простатата, се използва формулата за изчисляване на обема на елипсоид, вграден в ултразвукови устройства. Особено внимание трябва да се обърне на определянето на вида на растежа на простатата, поради тежестта на клиничните симптоми простатна хиперплазия (GPZH) с интравезикален тип растеж на простатата. Последното нещо, което трябва да се оцени, е ехоструктурата на простатната жлеза.

Изследването на простатната жлеза се извършва с умерена степен на запълване на пикочния мехур (200-300 мл), тъй като с обем от пикочен мехур (MP) по-малко от 80 ml има трудности при визуализиране на контурите простатната жлеза (панкреас), С обем на МР над 300 ml изображението на простатата става размито поради отдалечеността й от сензора и невъзможността за визуализиране на върха на панкреаса. Опитът за подобряване на визуализацията чрез компресия може да причини дискомфорт и понякога болка при пациентите.

Причини за недостатъчно изобразяване на простатата по време на сканиране на корема:

  • вместимост на пикочния мехур под 80 ml,
  • остатъчна урина над 300 ml,
  • високо разположение на срамната кост,
  • развит подкожен мастен слой върху предната коремна стена,
  • субкубичен тип растеж на рак на простатата (визуализацията на горната част на панкреаса е трудна).

Трябва да се отбележи, че в някои случаи един и същ пациент има различни причини за лоша визуализация на простатната жлеза.

По този начин, първият етап на TAUSI определя общите характеристики на простатната жлеза:

  • вид растеж на простатата,
  • симетрия на простатата,
  • простатна форма
  • степен на инвазия на простатата в пикочния мехур.

През 1922 г. Tandler и Zuckerkandl предлагат класификация на типовете на растеж на панкреаса. Авторите идентифицираха пет вида растеж на простатата във връзка с пикочния мехур: суббубална, интравезикална и смесена, докато последните два варианта могат да бъдат със среден лоб и без него (фиг. 1-14-1-16).

снимка1-14. Разрастване на тип мехурчета на простатна хиперплазия

снимка1-15. Интравезикален тип растеж на простатна хиперплазия със среден лоб (а) и без него (б)

снимка1-16. Смесен тип растеж на простатна хиперплазия със среден лоб (а) и без него (б)

Най-често срещаният вид растеж на простатата се смесва със среден лоб (31,2%), а най-голямата инвазия на пикочния мехур е открита при пациенти с интравезикален растеж със среден лоб (фиг. 1-17).

снимка1-17. а - ехограма. Кръстосано сканиране. Простатата е смесен тип растеж със среден лоб. Интравезикална част на панкреаса. б - Ехограма. Сагитално сканиране. Ясно определен среден дял

Установено е, че при пациенти с овална жлеза преобладават интравезикални и смесени типове растеж със среден лоб (фиг. 1-18, а), докато при повечето пациенти със сферичен панкреас, суббубуларни и интравезикални видове растеж без среден лоб (фиг. 1-18 , б).

снимка1-18. а - ехограма. Сагитално сканиране. Овална простатна жлеза със смесен тип растеж със среден лоб, b - ехограма. Кръстосано сканиране. Сферичен панкреатичен тип на растеж на панкреаса без среден лоб

Втората стъпка при ултразвука е измерване на количествените характеристики на простатната жлеза:

  • ширина (напречен размер)
  • дебелина (размер отпред-назад),
  • дължина (горен-долен размер),
  • обем на простатата, cm3,
  • обемът на средния дял (ако има такъв), cm3,
  • обем на хиперпластична тъкан.

Трансректално ултразвуково изследване на простатата

Трансректално ултразвуково изследване (TRUS) понастоящем се счита за основен метод за разпознаване на заболявания на простатата. Трансректалните сензори работят на честоти от 6 MHz и по-високи, което осигурява високо качество на изображението и ви позволява да визуализирате подробно структурата на простатната жлеза и околните органи и тъкани.Трансректалният сензор е компактен, има дължина на работната част 12-15 см и диаметър до 1,5 см (фиг. 1-19).

снимка1-19. a - бипланов ректален сензор с честота 7,5 MHz, b - ултразвуков скенер "Хоук" 2120 от B&K Medical

Според различни автори, TRUS предоставя по-точна и подробна информация за състоянието на панкреаса: визуализация на целия обем на простатата и нейната капсула с добро качество на изображението, най-добрите условия за точно измерване на нейния размер, възможността за ултразвукова мицистична цистоуретроскопия, което прави този метод задължителен при изследване на простатата (фиг. 1-20).

снимка1-20. Ехограма на простатата с ректална сонда (нормална)

Единственият недостатък на техниката е ограничаването на нейната употреба при определени заболявания на ректума и след перинеална операция.

Трансректалните сензори са разделени на три вида: работа в една равнина, биплан, с два преобразувателя (което позволява да се получи изображение на простатата в напречната и надлъжната равнина), многостранно - с възможност за промяна на равнината на сканиране с 180 °.

Преди трансректално ултразвуково изследване пациентът трябва да обясни техниката на процедурата, за да предупреди за евентуален дискомфорт. Препоръчва се да се даде на пациента почистваща клизма преди изследването, но това не е необходимо за диагностичен преглед. В случаите на планирана трансректална биопсия е необходима внимателна подготовка на ректума. Предпоставка за трансректално ултразвук е достатъчното запълване на пикочния мехур (150-200 см3), осигуряващо условия за изследване на стените му.

По време на изследването пациентът лежи от лявата си страна с приведени в стомаха колене. Дълбочината на сензора не трябва да надвишава 15-20 см, което минимизира риска от нараняване на ректума. Ако е необходимо, инспекция е възможна в легнало положение от дясната страна или на гърба с раздалечени колене. Последната позиция се използва при извършване на биопсия на простатата с перинеален достъп.

Показания за трансректално изследване на простатата:

  • повишено ниво простатен специфичен антиген (PSA)откриване на рак на простатата,
  • оценка на количеството брахитерапия, преди да започне,
  • посока на брахитерапията,
  • тумор, палпиращо се образуване, уголемяване на простатната жлеза по време на физикален преглед (per reclum)),
  • определяне на местоположението на биопсия на простатната жлеза,
  • безплодие, диагноза обструкция или кисти на сперматозоида,
  • хематоспермия, идентификация на камъни,
  • абсцес, простатит, инфекция,
  • затруднено уриниране (инфрачервена обструкция),
  • оценка на ефективността на терапията.

Препоръчва се трансректален ултразвук с изображение в напречната равнина. Това ви позволява бързо да оцените общото състояние на простатната жлеза. На първия етап сензорът се вкарва в ректума до нивото на семенните везикули и дъното на пикочния мехур. Премествайки назад сензора с около 0,5 см, получавате най-пълното напречно сечение на простатната жлеза. Промяната на работната честота на сензора в диапазона от 6 до 12 MHz ви позволява да регулирате дълбочината на проникване на ултразвукови вълни и да получите не само изображение на най-малките структури на простатната жлеза, но и да оцените състоянието на околните органи и тъкани.

Както при TAUSI, с TRUSI се оценяват следните количествени и качествени характеристики на простатната жлеза:

  • вид растеж на простатата,
  • степента на инвазия на панкреаса в пикочния мехур,
  • простатна форма
  • симетрия на простатата,
  • размери (ширина, дебелина, дължина) и обем на простатата,
  • обем на средния дял (ако има такъв),
  • обем на хиперпластична тъкан на простатата,
  • ехоструктура на простатата.

Трябва да се отбележи, че за да се оцени вида на растежа, формата, степента на инвазия в симетрията на пикочния мехур и простатата, трансабдоминалното ултразвуково изследване има предимство пред TRUS поради голямата крехкост на сканиращата област на простатната жлеза и възможността за показване на цялата простата на монитор на ултразвуков апарат. Това е особено важно при изследване на голяма простата (над 80 cm3). За разлика от TAUSI, причините за недостатъчната визуализация с TRUS са значително по-малко.

  • Изразен отвътре е кистозната и смесена форма на растеж със среден лоб (интравезикалната част на простатата не се определя).
  • Намаление на капацитета на пикочния мехур под 60 ml при пациенти с интравезикална и смесена форма на растеж на простатата със среден лоб.

Хиперпластичната простатна жлеза на ехограмите се определя като хомогенна формация, различна по форма и размер, но винаги с ясни, равномерни контури и заровена проследяваща капсула. Хиперпластичната тъкан на простатната жлеза може да се развие неравномерно и да създаде асиметрия по време на фронтално ехосканиране. Оценявайки ехоструктурата на хилеропластичната простата по време на трансректална ехография, трябва да се отбележи, че този метод е силно информативен.

Установени са следните промени в еховата плътност на панкреаса:

  • хиперехоични зони с ясен акустичен път (камъни),
  • хиперехоични зони без акустична следа (области от склеротично променена тъкан),
  • анехогенни пластири (кисти),
  • намалена плътност на ехото на простатната жлеза,
  • увеличени ехота на простатата,
  • хетерогенност на ехоструктурата на панкреаса поради комбинацията от области с повишена и намалена плътност на ехото,
  • визуализация на аденоматозни възли и ясното им разграничаване с непроменена тъкан на простатата.

Разликата в измерването на размера и обема на простатата между TAUZI и TRUS е малка и е средно 5,1%. Трябва да се отбележи, че дебелината на простатата се различава най-много, което не винаги се обяснява с правилния избор на напречния сканиращ ъгъл на простатната жлеза с абдоминален сензор (ще се получи леко наклонена секция, което води до увеличаване на нейния диаметър). Въпреки това, има тенденция за намаляване на обема на простатата, изчислен от TRUS по отношение на TAUS. Това се дължи на по-добрата визуализация на капсулата на простатата и съответно по-точно определяне на точките от нейното измерване.

Трябва да се отбележи, че при сравняване на резултатите от измерванията на простатата на различни ултразвукови апарати не е получена значителна разлика. Той е средно 0,32 ± 0,04 cm за ширината, 0,39 + 0,07 cm за дебелината и 0,45 ± 0,08 cm за дължината на панкреаса. Размерите на простатата на един и същ пациент, направени от различни изследователи, се различаваха по-значително. Те са средно 0,68 ± 0,08 см за ширината, 0,74 ± 0,12 см за дебелината и 0,69 ± 0,09 см за дължината на простатната жлеза.

Такива резултати могат да бъдат оправдани от факта, че всеки специалист по ултразвукова диагностика има свои предпочитания при избора на точки на измерване и ъгъл на сканиране на простатната жлеза, което е особено забележимо при измерване на дебелината (антеропозиционен размер).

Какво може да разкрие?

Какво показва ултразвукът на простатата?

Поставянето на такава диагноза помага на лекаря да разпознае следните мъжки заболявания:

  1. Аденом на простатата.
  2. Остър и хроничен простатит.
  3. Рак на простатата Това е особено важно, тъй като според статистиката рискът от рак се увеличава с възрастта и болестта за дълго време може да бъде напълно безсимптомна.
  4. Кисти на жлезата, често се развиват на фона на простатит. Ултразвуковото изследване на простатата позволява не само да се установи наличието и местоположението на кистата, но и да се оцени нейният размер.

Техниката на

Как да си направим ултразвук на простатната жлеза?

Процедурата се извършва бързо и обикновено не отнема повече от 10-15 минути:

  • по време на диагнозата пациентът е в хоризонтално положение (както по време на коремен ултразвук),
  • долната част на корема трябва да бъде премахната от дрехите,
  • лекарят прилага специален гел върху долната част на корема и започва да кара със специален сензор по повърхността на тялото, т.е.
  • по време на изследването, в допълнение към простатата, лекарят изследва коремните органи, фиксира необходимите индикации и в края прави заключение.

По време на процедурата пациентът не изпитва никакви неприятни усещания, за разлика от трансабдоминалния преглед, който се провежда през коремната стена, т.е. трансректална ултразвук на простатата включва въвеждането на специален сензор в ректума.

Въпреки че много пациенти се опитват да избегнат тази процедура, тя се счита за най-надеждната и точна. Простатната жлеза е в контакт със стената си с ректума, така че лекарят може да изследва органите най-щателно.

Начинът за подготовка за това изследване също е различен. По правило пациентите са помолени да спазват лека диета в навечерието на посещение при лекаря и да направят почистваща клизма сутрин. Ако пациентът използва ректални супозитории или мехлеми, в навечерието на процедурата за ултразвук те се анулират.

Как се прави ултразвук на простатата - снимка:

Трансабдоминален ултразвук на простатната жлеза - снимка:

Норми и показатели за патология

По време на ултразвука се записват необходимите показатели:

  1. Лекарят преценява размера на жлезата. Обикновено те трябва да са с дължина до 2,5-3 см и ширина 4 см. Значителен излишък от тези показатели (особено при мъже след 35-40 години) показва патология и аномалии.
  2. Използвайки специална формула, лекарят определя обема на простатата. Обикновено тя не трябва да надвишава 24-26 cm.
  3. Тогава се изчислява масата. Нормален показател е 17-18 грама.
  4. В допълнение към основните параметри, лекарят определя и външния вид и формата на простатната жлеза. Тя трябва да е симетрична, наподобяваща формата на плод на кестен. Контурите са ясни и ясно видими.
  5. Увеличение или намаляване на ехогенността на органа, както и признаци на запушване на каналите, също могат да показват отклонения.


Тези параметри могат да варират леко при пациентите. Тялото на всеки е индивидуално, така че това може да не говори за някаква патология.

Колко често трябва да извършите процедурата?

За да се предотвратят заболявания на мъжката генитална област, е необходимо да се подлага на годишна диагноза. Това важи особено за мъжете над 35-40 години.

Трансабдоминален ултразвук се счита за една от най-простите, най-точни и достъпни процедури за откриване на заболявания на простатната жлеза дори в най-ранните етапи на развитие. Не забравяйте за превантивните посещения при лекаря. Много по-лесно е да следвате превантивните мерки, отколкото да се справите със съществуващ проблем. Бъдете здрави!

Можете да разберете за вредните и полезни продукти за мъжкия орган тук.

Минуси

Въпреки че този вид изследвания е обществено достъпен, той има своите недостатъци:

  1. Възможностите за точна диагноза са ограничени поради местоположението на жлезата.
  2. Ултразвукът по трансабдоминален начин не може да се направи за пълноценни мъже поради наличието на мастна гънка на корема.
  3. Можете да зададете само такива параметри като размер, обем, форма, локализация на простатата.
  4. Също така не винаги е възможно да се идентифицират патологии на ранен етап поради ниската чувствителност на сканирането.

Показания за изследване

Трансабдоминален ултразвук се извършва както за жени, така и за мъже.

Манипулацията се назначава на жените:

  1. за определяне на размера и параметрите на матката и придатъци,
  2. за изясняване на извънматочна бременност,
  3. определят наличието на фетално яйце в матката в ранните етапи, както и наблюдават развитието на плода,
  4. помага за диагностициране на злокачествен тумор,
  5. помага при поставянето на диагнози като ендометриоза, заболявания на придатъци.

В допълнение към определянето на наличието на заболяването, както и диагностицирането на бременност, ултразвуково сканиране, извършено трансабдоминално, помага да се идентифицират причините за безплодието.

За мъжете изследването се предписва:

  • с болка в слабините и болезнено уриниране,
  • с проблеми с потентността,
  • в случаите, когато не е възможно да заченат дете,
  • след 40 години, за рутинна проверка,
  • с появата на кръв по време на уриниране, инфекциозни заболявания.

Ултразвуковото сканиране се предписва от специалист след преглед и консултация.

Ултразвуково изследване в акушерството

Трансабдоминален ултразвук по време на бременност показва наличието на плода, прави възможно изключването на извънматочна бременност. От момента на зачеването този метод ви позволява да наблюдавате как се развива плода и навреме да идентифицирате всякакви отклонения.

Колко след оплождането може да се види фетално яйце на ултразвук? В началните етапи плодът е ясно видим, като се започне от 3 седмици от бременността. За определяне на термина се измерва копчико-париеталния размер на нероденото бебе.

Трансабдоминален ултразвук по време на бременност в ранните етапи ще позволи да се определи замръзнал плод, спонтанен аборт, малформации на плода и аномалии на плацентата, множествена плодовитост.

На кой ден след оплождането ултразвукът показва бременност? Съвременното оборудване и добрите специалисти са в състояние да определят наличието на плода в рамките на 21 дни след зачеването.

Най-информативният метод е трансвагинален ултразвук, вторият е трансабдоминален, срокът му за определяне на феталното яйце е от 3 до 5 седмици.

Обща характеристика на ултразвуковите методи

За изследване на простатата могат да се използват два метода: трансабдоминален ултразвук на простатата и трансректален. По време на TAUZI устройството сканира орган през коремната кухина, а TRUS методът включва въвеждане на сензор в ректума.

С тези методи на изследване тялото не е изложено на вредно лъчение, за разлика от рентгеновите лъчи. Следователно използването на ултразвук е възможно с такава честота, която е необходима за точна диагноза или лечение.

Подготовка на пациента за TAUZI, провеждане на TAUZI

Внимание, час преди ултразвук на простатната жлеза е необходимо да се изпие поне литър вода трансабдоминално. Преди провеждането на TAUSI се препоръчва изпразване на червата.

Трансабдоминален ултразвук на простатата се препоръчва да премине със следните симптоми:

  1. Ако нивото на PSA в кръвта на пациента е повишено,
  2. Често или трудно уриниране
  3. С дигитален ректален преглед бяха открити уплътнения на простатната жлеза,

За тази процедура пациентът ще трябва да лежи на гърба си, лекарят ще шофира през коремната кухина със специално устройство. В този случай ще се обърне специално внимание на областта на простатата, както и на пикочния мехур.

Този метод ви позволява да оцените размера на простатата, нейния обем и тегло. Контурите на органа трябва да са ясни и равномерни, да нямат израстъци и издутини. Тогава пациентът ще трябва да уринира, за да може лекарят да измери нивото на остатъчната урина, което е важна характеристика за някои заболявания.

По правило трансабдоминален ултразвук на простатата се използва за първична диагностика и за решаване на въпроса за допълнителни методи на изследване. Това се дължи на липсата на TAUZI: в ранните етапи на развитието на болестите е трудно да бъдат открити поради ниската чувствителност на този метод. Чувствителността намалява при хора с повишено тегло, тъй като все още има слой мастна тъкан между устройството и органа.

Методът няма противопоказания.

Все пак има предимство пред по-точния метод TRUSI: TAUSI не включва вкарване в ректума, като по този начин не причинява дискомфорт по време на процедурата. А способността да се определи нивото на остатъчната урина ви позволява да диагностицирате аденом в началните му стадии на развитие, което значително опростява лечението.

Средната продължителност на процеса е около 20 минути.

Какви са особеностите на трансабдоминалното изследване?

Това е традиционен ултразвуков метод за изследване на вътрешните органи, основното условие на което е посоката на вълната през коремната стена. Сензорът е разположен на стомаха на пациента по време на процедурата, такъв ултразвук може да изследва само органи, разположени в коремната кухина или в непосредствена близост до него.За получаване на по-подробни и обективни резултати по време на процедурата се използват линейни или изпъкнали сензори, тяхната честота варира от 3,5 до 7,5 MHz.

Както в основата на други ултразвукови изследвания, този метод се основава на обратния пиезоелектричен ефект, при който вълните се отразяват от външните обвивки на човешките органи. Отразените частици се преобразуват в електрически импулси и създават изображения на монитора.

Предимствата на този метод на ултразвук:

  1. Поради факта, че се показва картина на състоянието не само на конкретен орган, но и на съседни, можете да получите обща панорама на малкия таз, което ще ви позволи да поставите точна диагноза и да предпишете подходящо лечение.
  2. Ако се направи ултразвук на жена, тогава трансвагиналният метод не е в състояние да покаже обемни и широки тумори на матката и придатъци. Гинекологично изследване, проведено трансабдоминално, дава по-пълна картина.
  3. Този вид не изисква специална подготовка, безболезнен и безвреден.
  4. Само по този начин можем да преценим състоянието на матката и придатъците при девици.
  5. Това е най-информативният и прост начин за изследване на здравето на простатата при мъжете.

Недостатъците на този метод на ултразвуково сканиране:

  1. Тъй като част от вълните на ултразвук се абсорбират от препятствия под формата на тъкани на коремната кухина, изображението е по-малко ясно и органите не са подробно описани.
  2. Също така честотата на сензора влияе на яснотата и точността на резултатите, а трансабдоминалният сензор е много по-слаб от трансвагиналния.
  3. Ако се извърши гинекологичен преглед и жената има удебелена коремна стена или е с наднормено тегло, тогава визуализацията на матката и придатъците ще бъде затруднена.
  4. Лош ефект върху качеството на изображението и срастванията в тази част на тялото, те обикновено се образуват след коремни операции за отстраняване на киста, апендицит или след цезарово сечение.

Струва си да се отбележи, че този вид ултразвук е по-нисък от други по информационно съдържание. Но в същото време той е в състояние да покаже общото състояние на изследвания орган, без да причинява дискомфорт и болка на пациента. Други методи, включително трансвагинални, изискват избора на определени дни от цикъла от жена. И ако човек претърпи ултразвук на простатната жлеза, тогава този метод се използва в повечето случаи, с изключение на ситуации със сериозни патологии.

Трансабдоминален ултразвук

Какви са симптомите на трансабдоминално сканиране?

Процедурата за ултразвук на корема може да бъде предписана както от местен лекар, така и от тесен специалист: гинеколог, проктолог, уролог. Показание за този ултразвук могат да бъдат различни заболявания на органи, разположени в коремната кухина, при жените най-често матката и придатъци. Обикновено на мъжете се предписва трансабдоминален ултразвук на простатата.

Показания за жени:

Най-надеждният метод за определяне на размера на матката и придатъци, именно този показател на началния етап показва липсата или наличието на заболявания на репродуктивната система.

Извънматочна бременност

  1. Ултразвукът може ясно да покаже дали има сраствания или тумори на органите на женската репродуктивна система.
  2. Може да диагностицира бременност, но в този случай по-точен резултат в ранните етапи ще покаже трансвагинален сензор.
  3. Този метод на сканиране най-често се използва за контрол на развитието на плода в утробата, в допълнение, от 12-та седмица на бременността това е единственият ултразвуков метод, тъй като трансвагиналният метод може да причини преждевременно раждане или да причини спонтанен аборт.
  4. Помага за установяване на извънматочна бременност или неразвиваща се.
  5. В късна бременност може да потвърди наличието или отсъствието на сериозни заболявания и генетични патологии в плода, като синдром на Даун или хидроцефалия на мозъка.
  6. Задайте размера и позицията на фибромите или кистите.
  7. Диагностицира злокачествени тумори.
  8. Той е в състояние да открие ендометриоза, включително в периода след раждането.
  9. Разпознава полипи и други патологични заболявания на придатъците.
  10. Той може да открие рак на ендометриума, но в този случай ще са необходими допълнителни лабораторни изследвания, за да се потвърди диагнозата.
  11. След това се извършва изследване на фалопиевите тръби, тъй като има съмнение за запушването им, извънматочна бременност.
  12. Ултразвуковото сканиране на яйчниците дава възможност за откриване на аномалии и неуспехи на хормоналния фон на жената в ранните етапи, както и разпознаване на поликистозни или мултифоликуларни яйчници.

Ако жената има проблеми със зачеването, тогава обикновено й се предписват три планирани трансабдоминални ултразвукови изследвания:

  • 8-10 ден от цикъла - избира се оптималният и доминиращ фоликул.
  • 14-16 ден от цикъла - оценка на обема на избрания фоликул.
  • 22-24 ден от цикъла - претърсва се лутеумът на тялото, установява се овулация или нейното отсъствие.

Показания за мъже:

  1. Човек трябва да се подложи на това сканиране, ако има периодична болка в слабините, дискомфорт в перинеума или скротума.
  2. Ако уринирането е станало по-често и болезнено.
  3. Ако процесът на уриниране е труден, мъжът чувства желанието, но не може да изпразни пикочния мехур.
  4. Когато усети, че пикочният мехур е постоянно пълен и е невъзможно да го изпразни докрай.
  5. Спешна нужда да се направи ултразвук, ако има подозрително изхвърляне от уретрата.
  6. Предвижда се посещение на ултразвукова диагностична стая за представители на силна половина от човечеството, които изпитват проблеми със зачеването.
  7. От време на време лекарят ще предпише изследване на простатата за тези, които имат хронични заболявания на репродуктивните органи.
  8. Изучаването на състоянието на простатната жлеза е необходимо, когато мъж има проблеми с потентността.
  9. Всички мъже над четиридесет години се препоръчват веднъж годишно да се подлагат на ултразвуково сканиране на простатната жлеза за профилактика.
  10. Предпоставка е преминаването на ултразвук на простатната жлеза на тези, които имат анамнеза или в момента имат полово предавани инфекции.
  11. Спешно се консултирайте с лекар, ако в урината се появи дори малко количество кръв.

Човек трябва да направи ултразвук, ако има дискомфорт в перинеума

Основания за ултразвук

Лекарят дава препоръка за трансабдоминална ехография на простатата в следните случаи:

  • безплодие,
  • дискомфорт по време на уриниране,
  • изпускане от пениса,
  • постоянно усещане за пълнота на балона,
  • болка в перинеума, долната част на гърба или в долната част на корема,
  • уплътнения в жлезата, които могат да бъдат открити с ректална палпация на органа,
  • парене,
  • превишаване на PSA в кръвта,
  • намалена потентност.

Обикновено лекарят дава насока за трансабдоминален ултразвук след получаване на тест за урина или кръв.

Лекарят може също да изпрати пациента за преглед, ако в анализа на сперматозоидите се открият аномалии.

Няма противопоказания за този диагностичен метод. Ако обаче човек е с наднормено тегло, ще бъде трудно да се разгледат вътрешните му органи. Благодарение на този диагностичен метод може да се открие наличието на следните заболявания:

  • остър и хроничен простатит,
  • аденом на простатата
  • простата киста
  • злокачествени заболявания,
  • наличието на абсцеси и гнойни образувания,
  • хипертрофия
  • белези.

Едно от предимствата на този метод на ултразвук е, че този метод е най-достъпен и много мъже преминават този преглед в безплатна клиника, получавайки сезиране от уролог. Също така, ако е спешно да се получат данни за състоянието на простатата, може да се извърши трансабдоминален ултразвук без специална подготовка.

Каква е същността на метода

По принцип ултразвукът на простатата може да се извърши по два метода: трансректален метод и трансабдоминално.Първият тип процедура води до ступор на много хора, тъй като сензорът на устройството е поставен в ануса на човека, за което той не е готов. Но такъв метод е по-точен за откриване на различни човешки заболявания.

Външният или трансабдоминален ултразвуков метод е по-достъпен за човек, тъй като се провежда дори в безплатни клиники. Предимството на този метод може да се нарече безболезненост и липса на дискомфорт, което не може да се каже за друг метод на изследване.

Процедурата е много проста. Пациентът трябва да седи на дивана, на гърба. Лекарят намазва специален гел върху сензора, за най-добър резултат от изследването. Това вещество е необходимо, за да не преминава въздух между сензора и стомаха. Като правило простатата се изследва в напречната и надлъжната равнини, лекарят може да определи други равнини. Обикновено, заедно с ултразвук на простатата, лекарят изследва пикочния мехур. По време на процедурата ултразвуковите вълни действат върху простатата от различни ъгли.

По правило след прегледа пациентът може вече да знае резултатите, тъй като лекарят ги вижда на монитора по време на ултразвука. В някои случаи узистът не огласява резултатите от изследването, но ги издава заедно със снимки на изследвания орган. В този случай урологът трябва да дешифрира получените данни на пациента. Продължителността на такава процедура не надвишава половин час, като цяло 15 минути са достатъчни за изследване на вътрешните органи.

В някои случаи, за да определи остатъчната урина, лекарят може да проведе преглед след изпразване на пикочния мехур. Този показател е и един от важните за диагностицирането на заболявания на простатата.

За да определите точно баланса на телесната течност, трябва да изпразните пикочния мехур по естествен начин. Ако издържите дълго време да отидете до тоалетната, тогава може би резултатът от изследването ще бъде фалшив.

Единственият неприятен момент при провеждането на този метод може да се нарече дискомфорт върху тялото след прилагане на студен гел. Препоръчва се да го избършете след процедурата, тъй като може да останат следи от дрехи.

Недостатъци и предимства на метода

Както бе споменато по-горе, най-често лекарят предписва трансректален ултразвуков метод, тъй като външният тип има недостатъци. След процедурата можете да получите само такива данни за вътрешния орган:

  • форма
  • размер,
  • симетрия,
  • обем на жлезата
  • местоположение.

Този метод се основава на сканиране на вътрешните органи, но поради ниската чувствителност е трудно да се открие заболяването в ранен стадий на заболяването. Предимствата на този метод включват следните характеристики:

  • такъв преглед ви позволява да видите всички необходими параметри за диагностициране на заболявания на простатата,
  • този метод е един от наличните и цената му не е толкова висока в сравнение с други диагностични методи,
  • благодарение на този преглед можете да проверите състоянието на много от вътрешните органи на човек,
  • процедурата не причинява вреда на човек, за прилагането му не се изисква да се правят разрези, пункции.

Друго предимство на тази процедура е нейната продължителност. Също така, един от положителните страни се счита за минимална подготовка за изследването.

В допълнение, тази процедура е безопасна за хората, тъй като не я излага на радиация. За изследването се използват честоти от 3,5 до 7,5 MHz, което е достатъчно за идентифициране на патологии.

Характеристики на подготовката

За да се осигури висока ефективност на ултразвуковата диагностика, пациентът трябва правилно да се подготви за прилагането му. Ултразвукът на простатната жлеза - трансабдоминална - се извършва през предната стена на корема и следователно изисква от пациента да спазва само няколко прости правила за подготовка:

  • Преди процедурата пациентите трябва да пият един и половина литра вода или всякаква течност. Категорично е забранено използването на газирана вода. Това се дължи на факта, че може да доведе до повишено образуване на газове, което ще се отрази негативно на ефективността на изследването. След прием на течности уринирането е строго забранено. При първия порив за уриниране пациентът трябва да информира лекаря, който незабавно ще започне изследването.
  • На подготвителния етап пациентът трябва да гарантира, че поривът за уриниране не е прекомерно силен. В противен случай пациентът ще почувства дискомфорт по време на диагнозата, което ще се отрази негативно на неговото качество. Някои лекари препоръчват почистване на червата преди теста. За целта е необходимо да се използва специална почистваща клизма. Но при трансабдоминален ултразвук няма остра нужда от този препарат.

Подготвителният етап за ултразвук е много важен. Ефективността на прегледа пряко зависи от това колко правилно пациентът изпълнява препоръките на лекаря.

Изследване

Ултразвуковата диагностика на простатата по трансабдоминален начин е съвсем проста. Тази процедура е напълно безболезнена за пациента. Преди прегледа мъжът е помолен да се съблече до кръста. Пациентът трябва да лежи на дивана, на гърба си. Лекарят смазва стомаха със специален гел, който елиминира възможността за въздух между тялото на пациента и ултразвуковия сензор.

След това простатата се изследва. Лекарят води сензора върху стомаха на пациента. Свързан е с компютър. Ето защо по време на периода на изследването на монитора се показва информация за простатната жлеза в снимки. Изследването се провежда по такъв начин, че жлезата е изследвана не само в хоризонтална, но и във вертикална равнина.

Продължителността на процедурата е само 10 минути. След изследване на простатната жлеза пациентът избърсва гела от корема със салфетка и се облича. Трябва да изчака пред вратата или в лекарския кабинет за 5-10 минути. През това време специалистът ще определи патологията и ще направи заключение. Безспорното предимство на ултразвука е, че пациентът може да получи резултати на ръцете си в деня на провеждането му.

Ако пациентът не е изследвал достатъчно желязо, тогава диагнозата може да продължи с ултрасонография, която се характеризира с по-високо информационно съдържание.

Можете да възстановите еректилната функция! Проверен ХОРА НЕГЛЕД ... ОтзивиМои storyspotenciey.ru Лечение на PROSTATITIS по нов метод.Необходимо е да се възстановяват функциите на простатата всеки ден ... Уебсайт Интервю с лекарbezprostatita.ru Проблем с малък размер на достойнството е решенРазкрийте механизма на ерекция ... Официален сайтbigmer.ru

Характеристики на резултатите от декодиране

За да правилно дешифрира резултатите от ултразвуково изследване, лекарят трябва да знае как изглежда органът нормално:

  • Простатната жлеза е симетричен орган, който се характеризира с триъгълна, овална или полукръгла форма. Напречно сканиране по време на периода на изследване показва нормалните задни очертания на органа. Може да не е ясно отделен от ректума, но това не показва патология.
  • Простатната жлеза е с дължина 2,4-4 сантиметра, ширина 2,7-4,3, дебелина 1,5-2,3.
  • Органът се характеризира с наличието на гладки и ясни контури. Простатната жлеза се характеризира с хетерогенна структура. По време на изследването се наблюдава ясно отделяне на капсулата от тъканите на органа.
  • По време на диагнозата се виждат ректума и шията на пикочния мехур.Можете също да видите еякулаторните канали и парапростатичните фибри.

С помощта на ултразвук се прави оценка на структурата на жлезата, симетрията на семенните везикули, както и размера и контура на органа. Тя трябва да се провежда строго според показанията или според указанията на лекаря. По-възрастните мъже трябва да бъдат подложени на проверка за профилактика.

Какво означава трансабдоминален ултразвук?

Трансабдоминален ултразвук е ултразвук, който се извършва повърхностно. Такова изследване се използва широко при диагностицирането на гинекологични заболявания и аномалии на простатната жлеза. Трансабдоминален ултразвук се извършва през предната стена на корема. По време на прегледа се използва специален сензор. Този метод изисква правилна подготовка и отговорно отношение. Често се предписва като превантивна мярка веднъж годишно.

Кога се предписва трансабдоминално изпитване?

Тази процедура трябва да бъде предписана само от лекуващия лекар: гинеколог, проктолог, уролог. В никакъв случай не правете самодиагностика. Показания за такъв преглед могат да бъдат най-различни заболявания на органите, които са разположени в коремната кухина. По отношение на жените - това е придатъците и матката, а при мъжете - това е простатната жлеза.

Кога се предписва този метод на изпитване за жени?

Това проучване е назначено за жени:

  • За да се определят параметрите на матката и придатъци. Помага да се определи наличието на всякакви патологии в репродуктивната система.
  • Ако има всички признаци на извънматочна бременност.
  • Ако има съмнение за сраствания и подуване.
  • За да сте сигурни, че имате ранна бременност.
  • За да се наблюдава развитието на плода през цялата бременност.
  • Определете дали се развива бременност или е спряла.
  • Потвърждава наличието на сериозни заболявания в плода в последните етапи на бременността.
  • Помага за определяне на размера и местоположението на кисти или фиброми.
  • За диагностициране на злокачествен тумор.
  • Помага за откриване на ендометриоза, полипи и други патологични заболявания на придатъците.
  • Помага при идентифициране на ендометриална онкология.
  • Ако яйчниците не функционират.
  • С поликистозни и мултифоликулни яйчници.
  • За проблеми със зачеването.

Кога се предписва този метод на изпитване за мъже?

Такова изследване е предписано на мъже:

  • С болка в слабините.
  • С дискомфорт в перинеума и скротума.
  • С болезнено и често уриниране.
  • С затруднено отделяне на урина.
  • Ако поривът до тоалетната, но не може да се изпразни.
  • Ако има постоянно усещане за пълен балон.
  • С подозрителен и неестествен секрет от уретрата.
  • Ако има проблеми със зачеването.
  • При хронични заболявания на репродуктивната система.
  • Ако имате проблеми с потентността.
  • Ако човек е над четиридесет години.
  • В случай на полово предавани инфекции.
  • Когато в урината се появят кръвни съсиреци.

Как се извършва трансабдоминален ултразвук?

Този метод на изследване се извършва само след предварителна консултация със специалист. Преди извършване е необходимо да се подготвите. За да може изследването да покаже правилните резултати трансабдоминално, трябва да се спазват правилата за провеждане на прегледа:

  1. Пациентът трябва да заеме лежащо положение. Ако е необходимо, лекарят узист може да повдигне или наклони дивана.
  2. Тогава специалистът трябва да приложи специален гел върху кожата, който помага на сензора да се плъзга плавно и не позволява на въздуха да прониква под него. Ако въздухът попадне под сензора, ще има смущения при предаването на сигнали.
  3. След това лекарят изследва пациента, притискайки плътно сензора към повърхността на тялото в различни точки, като винаги води през мястото от едно място на друго.
  4. След като лекарят е извършил задълбочен преглед, той е длъжен да дешифрира и даде резултата на пациента.

Само специалистът трябва да се занимава със заключението и дешифрирането. Правилно дешифрираните данни помагат на вашия доставчик на здравни услуги да предпише правилното и ефективно лечение.

Показания за ултразвук

Изследване на функционалното състояние на простатната жлеза е необходимо не само при поява на клинични симптоми. Показания за превантивен ултразвук са възраст над 40 години и подготовка за зачеването на дете.

1. Показания за ултразвук

3. Подготовка за процедурата

4. Как се прави ултразвук на простатата при мъжете

Ако човек се притеснява от чести позиви, затруднено уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур, болка при използване на тоалетната, проблеми с потентността и зачеването, бъбречни заболявания, тогава той трябва да се свърже с уролог, който ще предпише ултразвуков преглед. Също така, причината за провеждането на ултразвук е отклонение в анализа на кръв, сперма, урина, наличие на кръв в сперма, патологии, открити по време на физикален преглед.

Ако пациентът трябва да премине преглед за първи път, тогава лекарят трябва да ви каже как се извършва ултразвук на простатната жлеза при мъжете и как да се подготвите за това.

Подготовка за процедурата

Има два начина за извършване на ултразвук на простатата: коремна (през коремната стена) и трансректална.

Трансректалният ултразвук е по-информативен: органът се отделя от сензора само от стената на ректума. Въпреки това, много мъже изпитват психологически дискомфорт по време на изследването на този вид.

Подготовката за коремен ултразвук е, че пациентът трябва да пие вода час преди процедурата, за да отиде при лекаря с пълен мехур. По-лесно е специалистът да прецени състоянието на простатата, когато пространството между сензора и органа е изпълнено с течност, тъй като газовете провеждат ултразвукови вълни по-лошо. Ето защо преди прегледа мъжът трябва да почувства лек порив за уриниране.

Подготовката за трансректален ултразвук е по-сложна и отнема няколко дни. За този период пациентът трябва да спазва специална диета - да изключва продукти от диетата, които допринасят за запек и метеоризъм. Това са брашно, тиквички, гъби, зеле, пресни билки, грах, боб. Необходимо е да се даде предпочитание на зърнени храни и супи с ниско съдържание на мазнини.

Преди процедурата е необходимо да почистите червата с клизма или свещички с слабително действие.

Как се прави ултразвук на простатата при мъжете

По време на преглед на корема пациентът лежи на гърба си, излагайки долната част на корема. На кожата се нанася специален гел, за да се подобри провеждането на ултразвук. Премествайки сензора, специалистът получава информация за размера и състоянието на тазовите органи. Процедурата трае около 10 минути. Тогава мъжът е помолен да се изсуши, да се облече и да изчака резултатите. За още 10 минути лекарят, използвайки компютърни програми, обработва получената информация и прави заключение.

Противопоказание за коремен ултразвук е наличието на наднормено тегло при пациента: изразен мастен слой усложнява подробно проучване на структурата на жлезата.

Преди да започне трансректален преглед, мъжът трябва да се съблече под кръста и да лежи на една страна, обръщайки гръб към лекаря. Краката трябва да бъдат огънати, а коленете притиснати към стомаха. Сензорът се въвежда на дълбочина 6-7 см. Диаметърът му е 2-2,5 см, така че пациентът ще изпита само леко притеснение. Преди това върху сензора се поставя капак за еднократна употреба, смазан с проводим гел.

Ако има подозрение за развитието на новообразувания, е възможно да се проведе биопсия по време на ултразвуково сканиране. Материалът се взема със специална игла. В същото време мъжът няма да почувства болка, тъй като областта на червата и простатата се характеризира с ниска чувствителност.

Противопоказание за изследването може да бъде наличието на хемороиди, анални фисури, пролапс на ректума, хроничен запек, отстраняване на част от червата. Ето защо, ако пациентът страда от такива заболявания, той трябва да се консултира с лекар в началото на процедурата.

Гледайте видеоклипа: Elesta и Pyrgo Meda представят лазерна термотерапия под ултразвуков контрол с EchoLaser (Март 2020).

Оставете Коментар